BN3015, nam, 50 tuổi, có tiền sử xơ gan do uống rượu nhiều năm.
Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân có triệu chứng sốt cao, rét run, da mắt vàng, bụng chướng, rối loạn tiêu hóa. Bệnh nhân được Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương cấy máu dương tính với vi khuẩn O. Anthropi, đa kháng kháng sinh, được điều trị theo kháng sinh đồ 5 ngày nhưng tình trạng không thuyên giảm.
Bệnh nhân được chuyển Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 25/4 và được chẩn đoánnhiễm khuẩn huyết/xơ gan cổ trướng.
Ngày 5/5 bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm, kết quả dương tính với SARS-CoV-2.
Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực bằng thở máy, lọc máu liên tục, kháng sinh, truyền máu, lợi tiểu, lợi mật, nhuận tràng nhưng không thuyên giảm. Tình trạng bệnh nhân tiến triển xấu dần, đi vào sốc nhiễm khuẩn, xuất huyết tiêu hóa, cổ chướng ngày càng tăng và suy đa tạng.
Ngày 21/5, hội đồng chuyên môn quốc gia hội chẩn kết luận: Tình trạng bệnh nhân nguy kịch, nhiều bệnh nền nặng, tiên lượng tử vong cao.
Bệnh nhân tiếp tục được điều trị hồi sức tích cực chống sốc, thở máy, lọc máu liên tục, truyền máu, phối hợp kháng sinh phổ rộng, kháng nấm, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch. Bệnh nhân vẫn sốt cao liên tục, tình trạng sốc trơ không đáp ứng với các biện pháp điều trị.
Đêm 23/5, bệnh nhân tử vong. Chẩn đoán tử vong: sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nhiễm khuẩn huyết, xuất huyết tiêu hóa/nhiễm SARS-CoV-2 trên nền bệnh xơ gan cổ trướng.
